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Anamnesis o historia clínica audiológica para adultos y niños. (Parte I)
Un punto de mucha importancia en el abordaje de una evaluación audiológica es la anamnesis o historia de caso; ésta provee información necesaria acerca de la naturaleza de la pérdida auditiva, si es unilateral o bilateral, si es aguda o crónica, y determina la evolución del problema. Toda esta información es importante porque ayuda al audiólogo en la formulación de las estrategias de evaluación clínica.
Un punto de mucha importancia en el abordaje de una evaluación audiológica es la anamnesis o historia de caso; ésta provee información necesaria acerca de la naturaleza de la pérdida auditiva, si es unilateral o bilateral, si es aguda o crónica, y determina la evolución del problema. Toda esta información es importante porque ayuda al audiólogo en la formulación de las estrategias de evaluación clínica.
EN ADULTOS:
En la historia de caso de un adulto se debe indagar acerca de la exposición al ruido, la historia de la pérdida auditiva familiar o el uso de ciertos medicamentos que afectan la audición. La información resultante tiene tres propósitos:
1. Orientar al audiólogo acerca de lo que probablemente va a encontrar durante la evaluación audiológica.
2. Conocer acerca de los factores que predisponen la pérdida auditiva, particularmente en los casos de exposición al ruido, con el fin de dar las recomendaciones apropiadas acerca de la protección auditiva, entre otras medidas preventivas.
3. Verifícar si la pérdida auditiva es de naturaleza temporal; perdida auditiva reversibles puede ser el resultado de la ingestión de altas dosis de drogas, como la aspirina.
Algunas anamnesis en adultos incluyen, además, información sobre el estado de salud general del individuo y sobre problemas específicos que pueden provocar pérdidas auditivas; estas preguntas y otros signos pueden indicar el potencial daño otológico, neurológico u otros problemas relacionados con la audición.
Otro aspecto importante en la anamnesis de un adulto es el estudio acerca de las habilidades comunicativas, para evaluar la necesidad de amplificación, dependiendo del grado de dificultad o incapacidad comunicativa del individuo. Entre otras opciones se considerará el proceso de rehabilitación.
EN NIÑOS:
La anamnesis en niños puede ser orientada de varias maneras. Se debe consultar con los padres acerca de eventuales problemas de salud ocurridos antes, durante y después del nacimiento, relacionados con el niño o con la madre, para obtener información clave sobre los factores que pudieron afectar las habilidades auditivas del niño. El tamizaje de los problemas de habla y lenguaje durante la evaluación audiológica es un paso importante, y debe estar incluido dentro de la historia de caso. Otro aspecto fundamental es el desempeño académico, pues estos datos pueden ayudar al audiólogo a orientar la evaluación misma y las consecuentes recomendaciones para el ambiente escolar.
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