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Mapa deTerapias No Farmacológicas para Demencias Tipo Alzheimer (Parte VI)
Por analogía con las intervenciones químicas, podría ser útil tratar de delimitar cuál es el “principio activo” de las TNF. En las TNF de corte psicosocial, el principio activo sería el conjunto de interacciones humanas entre el terapeuta y la persona con demencia o su cuidador.
4. El “principio activo”
Por analogía con las intervenciones químicas, podría ser útil tratar de delimitar cuál es el “principio activo” de las TNF. En las TNF de corte psicosocial, el principio activo sería el conjunto de interacciones humanas entre el terapeuta y la persona con demencia o su cuidador.
Simplificando mucho, podría decirse que la conducta del terapeuta es elagente o “principio activo”. En el caso de las intervenciones realizadas sobre el paciente, el principio activo generaría respuestas que desencadenarían procesos (psicológicos y biológicos) destinados a mantener o rehabilitar funciones, reducir conductas o estados emocionales no deseables y potenciar conductas o estados afectivos saludables. Podríamos incluso descomponer la conducta del terapeuta en subcomponentes: empatía, atención, entusiasmo, calma, formación, autoridad, que podrían tener efectos específicos. Este marco teórico explicaría por qué terapeutas distintas que administran una misma intervención sobre los mismos pacientes pueden llegar a obtener resultados diferentes
En intervenciones con componentes físicos o motores sería el agente físico o la actividad motora en sí la que actuaría como principio activo desencadenando cambios biológicos (angiogénesis, neurogénesis, crecimiento muscular, etc.).
En un programa de respiro para el cuidador, el principio activo podría no ser sólo el recurso concreto (p.e., la residencia en la que el paciente pasará el verano) sino también el proceso administrativo-logístico por el que pasa el cuidador.
Las intervenciones multi-componente buscarían sumar o potenciar los efectos de varios principios activos. Identificar aquellos principios activos que más contribuyen al resultado deseado permitiría individualizar las intervenciones y rentabilizar esfuerzos.
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