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Foro de espacio de profesionales
Autor
Lorena
Foro
Foro de espacio de profesionales
Fecha
4/06/2011
Título
afectación nervio IX y X (glosofaríngeo y vago)
Mensaje
Hola
Tengo un paciente de 66 años que sufrió un ictus hace 2 años. Según el informe médico, la mayor afectación fue en los pares craneales IX y X (glosofaríngeo y vago). Debido a ello, su voz es ronca, con tono grave y monótona, no puede cambiar la intensidad del sonido. No tose ni ríe, y tiene constantemente la sensación de flemas en la garganta.
Es muy muy muy nervioso, no se relaja, y no consigo hacer respiraciones pronfundas con él ya que siente que se ahoga. Apenas puede soplar porque el velo del paladar blando no sube, por lo que el aire tiende a salir por la nariz. Cuando consigue soplar, tensa tanto la laringe que provoca "ruido".
Tiene también problemas de deglución debido al escaso cierre glótico, principalmente con líquidos.
Necesito ayuda para tratar su problema de voz, ya que no puede comunicarse con nadie a no ser que use boli y papel. Creo que la lesión en esos dos nervios son irreversibles. Alguien ha trabajado con algo parecido? Necesito consejos y ayuda para un caso así por favor!!!
Re: ... ORL? ...
4/06/2011
CYY
Cuál es la valoración del ORL?
Re: valoración
6/06/2011
Lorena
No hay valoración por parte del ORL, ya le he dicho que deberían hacerle una estroboscopia para poder ver cómo cierran las cuerdas y la epíglotis, pero parece ser que ningún médico le deriva ahí...
Re: Yo
15/06/2011
Yo
Tienes que hacer trabajo orofacial con él, es importante relajar y para eso hay que trabajar con bostezos, relajar la musculatura del cuello y estimular el velo del paladar con agua, con ejercicios de pajitas, cepillo de dientes eléctrico e instrumentos de soplo, pero para estimular el soplo, empiezalos tapando la nariz (usa pitos, sirenas, velas, papel, algo suave, hacer burbujas). También hay que trabajarle la respiración abdominal para que no haga todo el esfuerzo en la garganta.
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